Протонная терапия снижает риск сердечных заболеваний у пациентов с раком легких
Пациенты с раком легких, получающие протонную терапию, имеют меньший риск возникновения определенных форм сердечных заболеваний, чем пациенты, получающие фотонную терапию.
Об этом заявили исследователи из Penn Medicine в своей презентации на прошлой неделе на виртуальном ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии, заявив, что в рамках ретроспективного исследования они наблюдали меньше мини-инсультов и сердечных приступов у таких пациентов. Они утверждают, что это первое исследование, которое предполагает, что протонная терапия более эффективна, чем лучевая терапия с модуляцией интенсивности в снижении воздействия дозы на сердце.
«Это показывает нам еще одно потенциальное преимущество протонной терапии для пациентов с раком легких», — сказал доктор Тимоти Кегельман, доктор медицинских наук, главный ординатор отделения радиационной онкологии Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании. «Мы знаем, что протон обладает способностью минимизировать дозы облучения окружающих органов, таких как сердце. И эти последние результаты показывают, что щадящий режим коррелирует с меньшим количеством сердечных проблем по сравнению с традиционной терапией».
С помощью протонной терапии пользователи могут более точно воздействовать на опухоли и защищать нормальные окружающие ткани и органы, такие как сердце, от радиации, тем самым снижая риск сердечной токсичности.
В исследовании Penn Medicine приняли участие более 200 пациентов. Из них 1,1% с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого, которые лечились протонной терапией, испытали мини-инсульты (транзиторные ишемические атаки) после лечения после среднего периода наблюдения в течение 29 месяцев. Это было намного меньше, чем у 8,2%, получавших фотонную лучевую терапию, которые испытали ту же проблему. Кроме того, 2,3% протонных пациентов перенесли инфаркт миокарда по сравнению с 9% фотонных пациентов, хотя разница не была статистически значимой, говорят авторы.
«Хотя эти результаты являются многообещающими и дополняют растущий объем доказательств, дополнительные исследования и результаты рандомизированного исследования помогут нам лучше определить и понять, как лечение протонами может снизить риск сердечных приступов», — сказал Кегельман.
Не было обнаружено различий в количестве случаев фибрилляции предсердий, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности или инсульта. Исследователи продолжают изучать влияние обеих форм терапии на эти проблемы, исследуя тяжесть сердечных приступов и дозу облучения в определенных частях сердца.
Они также принимают участие в большом проспективном международном клиническом исследовании III фазы, посвященном оценке различий между протонной терапией и фотонной терапией у пациентов с раком легких. Исследование проводится с 2014 года и, как ожидается, покажет, что протоны снижают сердечную заболеваемость и смертность, тем самым повышая уровень излечения. Ожидается, что набор пациентов будет завершен к 2022 году.
Поделиться
Источник