Биоэлектронная медицина и стимуляция блуждающего нерва обещают лечить распространенную послеоперационную сердечную аритмию

Пациенты, перенесшие операцию на сердце, подвержены более высокому риску развития послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП), и современные лекарственные препараты для профилактики ПОФП не полностью эффективны. В новом отчете Института медицинских исследований Файнштейна представлены клинические доказательства того, что новый класс биоэлектронной медицины, нацеленный на вегетативную нервную систему, называемый вегетативной нейромодуляционной терапией (ANMT), может обеспечить дополнительную защиту.

Исследователи Института Файнштейна провели систематический обзор 922 опубликованных клинических исследований, в том числе семи рандомизированных контролируемых испытаний, в которых использовались ANMT для профилактики ПОФП, и  опубликовали свои выводы в Журнале Американского колледжа кардиологов. ПОФП — это нерегулярный и часто быстрый сердечный ритм, который может привести к более длительному пребыванию в больнице, образованию тромбов, инсульту и повышенному риску смерти. Их результаты показывают, что ANMT значительно снижают частоту и тяжесть ПОФП, продолжительность пребывания в больнице и уровни интерлейкина-6, цитокинового белка, который способствует воспалению при высоком уровне. Примечательно, что из всех ANMT стимуляция блуждающего нерва (VNS) и эпикардиальные инъекции показали наиболее многообещающие результаты в снижении частоты ПОФП.

«Терапия биоэлектронной медицины может уменьшить воспаление, потенциально излечивая хронические состояния, такие как болезнь Крона и ревматоидный артрит, среди прочих», — сказал Ставрос Занос, доктор медицинских наук, доцент  биоэлектронной медицины Института Файнштейна и старший автор статьи JACC. . «Это исследование показывает, что VNS и другие методы вегетативной нейромодуляции могут помочь пациентам быстрее восстановиться и избежать возможных осложнений после операции на сердце».

Это первый систематический обзор и метаанализ общей эффективности вегетативной нейромодуляции для профилактики ПОФП. Доктор Занос вместе со Стефаносом Зафейропулосом, доктором медицинских наук, научным сотрудником Высшей школы молекулярной медицины Эльмецци и ведущим автором исследования, а также сотрудниками рассмотрели несколько методов лечения, включая VNS, абляцию ганглиозных сплетений, эпикардиальные инъекции, блокаду звездчатых ганглиев, стимуляцию барорецепторов, среди прочего, стимуляция спинного мозга и денервация почечных нервов. Результаты этого исследования подтверждают необходимость более крупных рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы подтвердить, что ANMT являются клинически возможным терапевтическим вариантом для этой популяции пациентов.

Институты Файнштейна — глобальный научный центр биоэлектронной медицины. Исследователи в новой области стремятся диагностировать и лечить болезни и травмы, используя технологии устройств для модуляции электрической активности в нервной системе организма. Блуждающий нерв — это главный нерв, который проходит по всему телу и контролирует важные функции, такие как работа сердца и кровяное давление, пищеварение, дыхание и иммунный ответ.

Исследования  показывают многообещающие способы, с помощью которых биоэлектронная медицина может лечить такие серьезные заболевания, как сердечные аритмии», — сказал Кевин Дж. Трейси, доктор медицинских наук, президент и главный исполнительный директор Институтов Файнштейна. «Благодаря дальнейшим исследованиям и клиническим испытаниям в один прекрасный день могут появиться новые методы лечения, которые помогут пациентам, выздоравливающим после операции на сердце».

 

Поделиться

Источник